Vanaf 1 januari 2025 wordt fysiotherapie voor patiënten met reumatoïde artritis (RA) met ernstige functionele beperkingen vergoed vanuit de basisverzekering. Dit besluit is gebaseerd op de L-EXTRA studie, waaruit bleek dat langdurige en op maat gemaakte fysio- en oefentherapie bijdraagt aan een betere kwaliteit van leven voor deze patiëntengroep. Zie voor meer info KNGF
Voorwaarden voor vergoeding
Om in aanmerking te komen voor deze vergoeding, gelden de volgende voorwaarden:
- Ernstige functionele beperkingen: De patiënt moet aanzienlijke beperkingen ervaren in het dagelijks leven als gevolg van RA.
- Behandeling door gespecialiseerde therapeuten: De fysiotherapeut of oefentherapeut dient te werken volgens de aangepaste KNGF-richtlijn Reumatoïde Artritis en een aanvullende vermelding te hebben. Deze vermelding kan verkregen worden door het volgen van specifieke scholingen en e-learnings. Zie voor meer info KNGF
Aantal behandelingen
Er is geen maximum gesteld aan het aantal fysiotherapiebehandelingen voor deze indicatie. Het aantal sessies wordt afgestemd op de persoonlijke behoefte van de patiënt, zolang dit medisch noodzakelijk is. Zie voor meer info KNGF
Eigen risico
Houd er rekening mee dat, hoewel de behandelingen vergoed worden vanuit de basisverzekering, het verplichte eigen risico van €385,- van toepassing is. Dit betekent dat u de eerste €385,- aan zorgkosten zelf betaalt, tenzij u dit bedrag al heeft verbruikt aan andere zorgkosten. Zie voor meer info VAH
Conclusie
Deze ontwikkeling is een belangrijke stap vooruit voor mensen met ernstige RA. Het biedt hen toegang tot noodzakelijke fysiotherapeutische zorg zonder financiële barrières, wat kan bijdragen aan een verbeterde kwaliteit van leven.
